Tag Archive | điều trị bệnh phụ khoa

HUYẾT TRẮNG SINH LÝ LÀ GÌ?

Hi Bạn,

Huyết trắng là hiện tượng chảy dịch không lẫn máu có nguồn gốc từ bộ máy sinh dục như cổ tử cung, âm đạo, tuyến âm hộ. Đây là nguyên nhân khiến bệnh nhân phải đi khám phụ khoa nhưng do tính không quá cấp thiết nên đây vẫn là một tình trạng không được quan tấm đúng mưc.

Huyết trắng có thể xuất hiện ở tất cả các giai đoạn của con người: như ở bé gái nhỏ, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và phụ nữ mãn kinh.

Ảnh

BS lâm sàng cần phải nghĩ đến một chuẩn đoán và nguyên nhân gây bệnh trước một trường hợp có huyết trắng; Trên thực tế, các BS ngày nay khi điều trị một bệnh nhân huyết trắng thường không quá quan tâm đến nguyên cụ thể là gì.

Nhưng đối với tôi, phương châm để điều trị bệnh nhân một cách triệt để, cụ thể tôi luôn có 3 câu hỏi cần được trả lời :

  • Huyết trắng có nguồn gốc từ nhiễm trùng hay không?

  • Tác nhân gây ra nhiễm trùng là gìở bệnh nhân này?

  • Đâu là yếu tố tạo nên sự nhiễm trùng này ở bệnh nhân của mình ?

Trước tiên cần nhận biết một trường hợp là dịch tiết sinh lý và đây cũng là nội dung mà tôi đề cặp trong bài viết này.

Hiện tượng tiết dịch từ âm đạo:

       Niêm mạc âm đạo có một giai đoạn ẩm ướt, tế bào tích trữ nước và những chất(thành phần) có nguồn gốc trong huyết tương, pH âm đạo từ 3,8-4,6 đây là một hàng rào sinh lý chống lại sự nhiễm trùng của âm đạo ngoại trừ nấm.

       pH âm đạo được tạo ra từ đâu: đây là sự chuyển hóa glycogen được tích luỹ trong tế bào niêm mạc thành acid lactic của vi trùng lactobacillus hay còn có tên vi khuẩn Doderlen. Sự tích lũy glycogen lại phụ thuộc vào estrogen.

       Huyết trắng sinh lý này là do sự bong tróc các tế bào niêm mạc âm đạo, dịch có thể có màu trắng hơi đục có thể ít hoặc nhiều nhưng không có sự hiện diện của bạch cầu.

Sự tiết dịch từ các tuyến cổ tử cung:

Ảnh

       Sự tiết dịch từ tế bào biểu mô lát tầng của cổ tử cung, dịch này là trong suốt tương tự như lòng trắng trứng gà kết tinh dạng lá dương sỉ. Dịch tiết nhiều từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 15 của chu kỳ kinh nguyệt và rất nhiều trong giai đoạn rụng trứng.

       Tất cả các dịch tiết sinh lý này sẽ không gây ra những rối loạn chức năng gì nơi nữ giới : không kích thích không gây ngứa, không gây đau khi quan hệ tình dục. Dịch này không gây mùi khó chịu, khi xét nghiệm không thấy có bạch cầu và không nhất thiết phải điều trị.

BS Nguyễn Thị Phương Quỳnh     http://www.phukhoa.edu.vn

Advertisements